縣醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的發(fā)展和院感防控緊密相關(guān),對(duì)醫(yī)院健康發(fā)展起著重要作用。消毒供應(yīng)中心從以前的不規(guī)范,無章法,到現(xiàn)在的高標(biāo)準(zhǔn),集中供應(yīng),經(jīng)歷了漫長的過程,如今已經(jīng)走上穩(wěn)步發(fā)展的軌道,十幾年來,我見證了供應(yīng)中心整個(gè)發(fā)展歷程,也體會(huì)到了國家繁榮富強(qiáng),社會(huì)的進(jìn)步。那么如何在工作中做到高質(zhì)量呢,下面談?wù)勎业睦斫狻?/span>
清洗環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制
加強(qiáng)工作人員操作技能和責(zé)任心的培養(yǎng)。工作態(tài)度、性格、能力等都會(huì)影響清洗質(zhì)量,良好的工作態(tài)度是保證質(zhì)量的前提,同時(shí)醫(yī)院也要加強(qiáng)全方位的管理。
清洗方法的正確選擇,特殊器械難以清洗的部位,貴重器械的清洗,清洗工具的合理使用,清洗設(shè)備的正常運(yùn)行,清洗用水的標(biāo)準(zhǔn),清洗質(zhì)量的檢查和監(jiān)測等都需要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)和流程執(zhí)行。比如:我們使用的復(fù)用織物,材質(zhì)要符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求,要注重可以看到的污漬處理,保證外觀無破損,無污漬。還要注意看不到的,如洗衣房清洗酶液的使用,漂洗程度,有沒有清洗劑殘留,清洗消毒方法,運(yùn)送工具是不是達(dá)標(biāo),特殊感染的織物的清洗流程等,這些需要醫(yī)院整個(gè)管理體系的監(jiān)督監(jiān)管。
包裝質(zhì)量控制
重點(diǎn)關(guān)注包裝材料的質(zhì)量、大小、清潔度、使用次數(shù)、清洗質(zhì)量等,保證一用一洗,無破損。做好包裝前的檢查,顯微精密器械要用放大鏡檢查,清洗不合格的要反洗,功能端損壞的要及時(shí)更換,裝配時(shí)要遵循先用后放的原則,方便使用者操作。包內(nèi)放置化學(xué)指示卡(一個(gè)指示卡也會(huì)引發(fā)不良事件,比如:一個(gè)低溫滅菌包內(nèi)錯(cuò)放成了高溫指示卡,發(fā)現(xiàn)后及時(shí)召回重新滅菌,即使監(jiān)測合格也不能使用,既影響了科室使用,也增加了耗材成本,人力物力等),包外滅菌標(biāo)識(shí),雙層雙次包裝。每天要測試塑封包裝封口機(jī)性能,確保密封包裝嚴(yán)密,保證有效期。能使用織物包裝的不使用無紡布和塑封,減少耗材和醫(yī)療廢物的產(chǎn)生,還要兼顧綠色環(huán)保要求。
滅菌質(zhì)量
每天檢查滅菌器運(yùn)行情況,BD測試、裝載方法、蒸汽質(zhì)量、滅菌程序的選擇、滅菌后的檢查、有無濕包現(xiàn)象、有無散包、外標(biāo)識(shí)變色情況等缺一不可,儲(chǔ)存環(huán)境溫度、濕度也非常重要,高溫每周至少一次生物監(jiān)測,有植入物的隨植入物監(jiān)測,合格后放行。外來器械使用后要返回供應(yīng)室清洗消毒后經(jīng)銷商方可取走,嚴(yán)格遵循滅菌參數(shù)選擇滅菌程序。滅菌人員的手衛(wèi)生,臺(tái)面衛(wèi)生,環(huán)境監(jiān)測、低溫滅菌物品的清潔度、干燥度也是需要注意的問題。
環(huán)境衛(wèi)生
做到消毒供應(yīng)中心干凈整潔無死角,設(shè)備設(shè)施表面、水槽、臺(tái)面、桌面、地面、墻面、天花板、排風(fēng)口等要定期的消毒,醫(yī)療垃圾及垃圾桶按照流程處置。
只要在工作中嚴(yán)格執(zhí)行制度流程,并不斷完善,精細(xì)化地管控每個(gè)環(huán)節(jié),我們的質(zhì)量才會(huì)得到有效的保障和提升,才能為臨床輸送高質(zhì)量的無菌物品,使每件無菌物品都帶著消供人的“溫度”,這“溫度”就是細(xì)心、責(zé)任,有一顆為患者著想的心,有控制院感的使命和擔(dān)當(dāng)。質(zhì)量管理不是一個(gè)人,一個(gè)科室所能完成的,它反映了整個(gè)醫(yī)院的管理體系,無縫閉環(huán)銜接,消毒供應(yīng)中心只是其中的一個(gè)環(huán)節(jié)。愿每個(gè)人心中都有“高質(zhì)量”的理念,形成合力,讓臨床滿意,?;颊咂桨?,控院感有力,共筑醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的橋梁。
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